Gezondheidskosten

Een goede gezondheid kan veel geld kosten. Er zijn heel wat mogelijkheden om deze kosten te drukken of om een deel terugbetaald te krijgen. Vraag bij uw ziekenfonds of bij de sociale dienst van stad Herentals na welke mogelijkheden er voor u zijn. De medewerkers van ons bezoekersproject komen ook bij u thuis om uitleg te geven.

  • Wijkgezondheidscentrum Herentals: in het wijkgezondheidscentrum van Herentals betaalt u als patiënt niets voor uw consultatie of huisbezoek door onze huisartsen of verpleegkundigen. Het wijkgezondheidscentrum werkt immers op basis van het forfaitair systeem. Dat betekent dat het centrum van het ziekenfonds maandelijks een vast bedrag ontvangt voor elke patiënt die zich er inschrijft.
  • Derde betalerssysteem: u kunt aan uw arts(*) vragen om de regeling derde betaler toe te passen.  Dan betaalt u bij een bezoek alleen het remgeld. Dat remgeld is 1 euro als je een globaal medisch dossier hebt, anders 1,5 euro.  (*) dit geldt alleen voor huisartsen die geconventioneerd zijn (= volgen akkoord met ziekenfonds)
  • Globaal medisch dossier (GMD): vraag aan uw huisarts om een globaal medisch dossier aan te leggen. U verbindt zich dan om altijd eerst naar die arts te gaan, zodat uw medische gegevens gecentraliseerd worden. Daardoor heb je recht op 30 % meer terugbetaling van het ziekenfonds voor een raadpleging bij de huisarts.
  • Geneesmiddelen: witte (generische) geneesmiddelen zijn medicamenten waar het patent van vervallen is. Daardoor zijn ze goedkoper. Deze medicamenten hebben dezelfde kwaliteit als de oorspronkelijke medicamenten.  Vraag er naar bij uw apotheker!
  • Maximumfactuur (MAF)
    De maximumfactuur biedt elk gezin de garantie dat er niet meer moet uitgegeven worden aan kosten voor geneeskundige verzorging dan een bepaald maximumbedrag (plafond).
    Als uw medische kosten in de loop van het jaar dat maximumbedrag bereiken, dan krijgt u de overige medische kosten volledig terugbetaald door uw ziekenfonds
    Het maximumbedrag hangt af van uw inkomen
    De terugbetaling gebeurt op jaarbasis en wordt automatisch toegepast door uw ziekenfonds
    Er is een sociale maximumfactuur voor wie recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming.  Voor hen is het maximumbedrag 450 euro
    De inkomens-maximumfactuur is voor personen die geen recht hebben op de verhoogde tegemoetkoming.  Voor hen liggen de maximumbedragen tussen 650 en 1.800 euro.
    Voor kinderen en chronisch zieken zijn speciale voorwaarden voorzien.
  • Verhoogde tegemoetkoming: als uw gezinsinkomen lager is dan een vastgestelde inkomensgrens, hebt u recht op een verhoogde tussenkomst van het ziekenfonds voor gezondheidskosten.
  • Zorgforfait: dit is een jaarlijkse tegemoetkoming voor chronische zieken die een erkenning hebben (forfait B, THAB, E-tarief kiné, minimum aantal dagen in ziekenhuis opgenomen zijn geweest,…). U moet ook aan een bepaald jaarlijks bedrag komen wat medische kosten betreft. Deze tegemoetkoming wordt automatisch door uw ziekenfonds uitgekeerd.
  • Palliatief forfait: is een tegemoetkoming voor personen die in een palliatieve situatie vertoeven. Het gaat om kosten van medicatie, verzorgingsmateriaal en hulpmiddelen die nodig zijn voor de thuiszorg De remgelden van dokter en kinesist worden volledig terugbetaald. U vraagt dit forfait aan via de huisarts, het ziekenfonds betaalt het uit. De tegemoetkoming wordt één maand toegekend met een mogelijke verlenging van een tweede maand.
  • Incontinentiepremie: wie incontinent is, kan van het ziekenfonds jaarlijks een forfaitair bedrag ontvangen om de kosten van het incontinentiemateriaal te drukken
  • Bijzonder solidariteitsfonds van RIZIV: bij bepaalde uitzonderlijke medische kosten, kan dit fonds financiële tussenkomst verlenen bij kosten die niet door het ziekenfonds worden vergoed.
  • Chronische wonden of chronische pijn: voor patiënten met chronische wonden is er een tegemoetkoming in de prijs van actieve verbandmiddelen.  Meer info bij uw ziekenfonds. Voor chronische pijnpatiënten is er een tegemoetkoming in de prijs van bepaalde pijnstillers.  Vraag uw behandelende arts om een aanvraag in te vullen.
  • Kanker: kankerpatiënten kunnen bij hun eigen ziekenfonds vragen welke extra ondersteuning ze u kunnen bieden. Zoek op www.kanker.be naar alle hulpverlening en info over kanker en over fondsen.
  • Zorgverzekering / Zorgkas: als u een hoge graad van hulpbehoevendheid hebt, waardoor u afhankelijk bent van hulp van derden, kan u in aanmerking komen voor de premie van de zorgverzekering. Vraag meer uitleg bij uw zorgkas. Meestal is dit uw ziekenfonds of de Vlaamse Zorgkas.