Inschrijving Hummeltjeshof Inschrijving JavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken.Uw naamUw familienaamUw adresUw woonplaatsUw telefoon of gsmUw e-mailadres(Vermoedelijke) geboortedatum van uw kindVermoedelijke opvangdatumOp welke dagen zal uw kind in de opvang verblijvenmaandagvoormiddagmaandagnamiddagdinsdagvoormiddagdinsdagnamiddagwoensdagvoormiddagwoensdagnamiddagdonderdagvoormiddagdonderdagnamiddagvrijdagvoormiddagvrijdagnamiddagHebt u een kind dat reeds wordt opgevangen in het Hummeltjeshof?Verklaring op eerBij uw inschrijving moet u een verklaring op eer voegen waarop u aangeeft of u al dan niet tot een van de voorrangsgroepen behoort.Print de verklaring hier af: Verklaring op eer (pdf) Slechts één bestand.2 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, tif, pict, pdf, doc, docx. Ik ga akkoord met het privacybeleid van de stad Herentals.
